Материал · версия 2.0
Питание при терапии агонистами рецепторов ГПП-1
Справочный материал для взрослых: как адаптировать питание к меньшему аппетиту и более медленному опорожнению желудка.
Отдельная диета не нужна
При терапии агонистами рецепторов ГПП-1, например семаглутидом и лираглутидом, отдельная диета не нужна. Тирзепатид действует также на рецепторы ГИП. Но питание можно адаптировать, чтобы переносить терапию лучше.
Препараты снижают аппетит и замедляют опорожнение желудка, поэтому привычные большие или жирные порции могут вызывать тошноту, переполнение, отрыжку, запор или рвоту. В зарегистрированных FDA показаниях семаглутид и тирзепатид применяют вместе со снижением калорийности рациона и физической активностью, а не вместо них.
Главная идея: есть меньше и медленнее
Под действием препаратов желудок может «работать медленнее», а сигнал сытости приходить раньше. Поэтому основное правило — не пытаться доесть привычную порцию, а остановиться, когда чувствуете сытость.
- Ешьте небольшими порциями, при необходимости 4–6 раз в день.
- Ешьте медленно, тщательно пережёвывайте и делайте паузы. Останавливайтесь при чувстве насыщения, даже если на тарелке осталась еда.
- Не пропускайте питание целиком из-за отсутствия аппетита: длительные периоды без еды у некоторых людей усиливают тошноту, слабость и повышают вероятность съесть слишком много в следующий раз.
Регулярность и питьё
Не запивайте еду большим объёмом жидкости, особенно если беспокоит переполнение. Часто легче пить понемногу между приёмами пищи. Подходящая потребность в жидкости у разных людей различается, поэтому здесь нет универсальной нормы.
Питательность и посильное движение
Когда общий объём еды уменьшается, особенно важно, чтобы рацион оставался разнообразным: давал белок, клетчатку, жидкость, витамины и минералы. Это не список обязательных продуктов и не расчёт личной нормы, а ориентир качества питания в меньшем объёме.
Достаточное питание и посильная силовая активность помогают поддерживать мышечную массу и функциональность. Вид, объём и темп активности выбирают с учётом самочувствия и уже назначенного плана лечения.